Implanty podokostnowe
Posted in Uncategorized by: adminImplanty podokostnowe mogą służyć jako podpora dla protezy stałej (mostu), protezy ruchomej częściowej i protezy całkowitej. Umożliwiają również korektę rozpiętości łuków zębowych, jakie występują pomiędzy szczęką i żuchwą przy rozległych zanikach. Wszczepy podokostnowe z uwagi na swój kształt, zbliżony do sieci, dobrze rozkładają siły żucia i przenoszą je na zbitą warstwę kostną wyrostka zębodołowego. Hernandez i Bodine stwierdzili, że pionowa siła żucia jest dwukrotnie większa u pacjentów z implantem podokostnowym niż u użytkowników konwencjonalnych protez płytowych.
Podstawowym warunkiem dla uzyskania pozytywnych wyników leczenia implantami podokostnowymi jest obecność odpowiedniej ilości i jakości kości oporowej. Linków uważa, że tego rodzaju wszczepy można stosować tylko wówczas, gdy kość wyrostka zębodołowego została zresorbowana i pozostała tylko warstwa zbitej kości podstawowej. To stwierdzenie sugeruje, że żuchwa jest bardziej odpowiednim podłożem niż szczęka, co nie wyklucza, że wszczepy podokostnowe są również stosowane w szczęce, ale sprawiają więcej trudności technicznych i nie dają tak pozytywnych wyników jak w żuchwie.
Wszczepy podokostnowe muszÄ… być swoim ksztaÅ‚tem i wielkoÅ›ciÄ… Å›ciÅ›le dostosowane do podÅ‚oża kostnego. Implant taki może pokrywać caÅ‚e podÅ‚oże lub tylko pewnÄ… jego część (przy częściowych brakach uzÄ™bienia). Bardziej zalecana i dajÄ…ca lepsze wyniki jest technika odbudowy caÅ‚ego Å‚uku zÄ™bowego. PostÄ™powanie zwykle jest dwuetapowe. Na pierwszym posiedzeniu odsÅ‚ania siÄ™ kość caÅ‚ego terenu protezowanego i pobiera wycisk. Drugi etap nastÄ™puje zwykle kilka tygodni po pierwszym. W tym czasie zostaje wykonany metalowy szkielet wszczepu, najczęściej, jak dotychczas, ze stopu chromokobaltowego. TeoretyczÂnie jest możliwe postÄ™powanie jednoetapowe. Pobranie wycisku, wykonanie szkieletu i jego osadzenie odbywa siÄ™ w ciÄ…gu jednego dnia.
Implanty podokostnowe są stosowane już od ponad 30 lat i z dużym powodzeniem. Uważa się za pełny sukces, jeżeli wszczep będzie wypełniał swoje zadania przez okres 5 lat. Mack podaje, że z 1434 implantów podokostnowych przed upływem tego terminu musiało być usunięte. Bodine na podstawie analizy 27 implantów podokostnowych osadzonych w żuchwie stwierdził, że wiele z nich było użytkowanych przez okres prawie 20 lat.